ВРИО директора
МАОУ «Лицей№94»
городского округа г. Уфа
А.Г. Ягудиной
от _______________________
проживающей(его) по адресу:
__________________________
__________________________

Заявление
Прошу Вас предоставить льготу на оплату дополнительных платных
услуг согласно договору моему ребенку
__________________________________________________, дата рожд.______,
так как ____________________________________________________________
(указать льготную категорию)
Необходимые документы прилагаются.

Дата___________
Подпись________